Болка в таза по време на бременност

на

   При една на пет жени по време на бременността се появява състояние, свързано с „опасваща тазова болка“ (ОТБ) или „дисфункция пубисна симфиза“ (ДПС). Какво е симфиза? Симфизата е влакнест хрущял, която свързва  ставните повърхности на двете срамни кости на таза. По време на бременността под влияние на хормоните, този хрущял омеква и в съвкупност с други фактори (като нарушение на фосфорно-калциевия обмен и недостиг на витамин Д, наследствено заболяване на костите и ставите, дефицит на колаген, многоплодна бременност, травма на таза в миналото, голям плод, наднормено тегло, тежка физическа работа и др.) може да доведе до болезнени състояния. При небременна жена разстоянието между двете срамни кости на таза е около 0,2 см. По време на бременността, в зависимост от големината на разхлабване на връзките в областта на симфизата, се определят три степени на тежест на състоянието:

1-ва степен – от 5 до 9 мм

2-ра степен – от 10 до 19 мм

3-та степен – повече от 20 мм

  Важно е да знаеш, че състоянието не е опасно за бебето, но може да причини силна болка в областта на таза и да затрудни придвижването. Симптомите са различни при отделните жени, като при някои от тях състоянието е по-тежко. Те могат  могат да включват:

  • болка над срамната кост, най-отпред, в центъра,
  • болка през едната или от двете страни на долната част на гърба,
  • болка в зоната между вагината и ануса (перинеума),
  • Болката може също така да ирадиира към бедрата, а някои жени чувстват или чуват щракане или триене в областта на таза.

  Болката може да бъде най-забележима, когато вървиш, изкачваш стъпала, стоиш на един крак (например, когато се обличаш или се качваш по стъпала), обръщаш се в леглото. Възможно е също така да откриеш, че ти е трудно да си разтваряш краката – напр. при излизане от кола.

Какво може да се направи?

   Ако получиш правилните съвети и лечение още в началото, симптомите могат да бъдат овладени и сведени до минимум, а не е невъзможно и да отшумят напълно. Също така, това не пречи да родиш вагинално. Колкото по-рано се консултираш с акушерката или акушер-гинеколога си, толкова по-добре. Помоли  ги да те насочат към специалист по мануална терапия, който има опит в лечението на проблеми с тазовите стави. Оплакванията обикновено не преминават напълно, докато не се роди бебето, но с подходящо лечение може значително да подобри симптомите по време на бременността.

Какво представлява лечението?

   Физиотерапията има за цел да премахне или облекчи болката, да подобри функцията на мускулите, както и позицията и стабилността на тазовите стави. Тя може да включва:

  • мануална терапия, за да се установи, дали ставите на таза, бедрата и гръбначния стълб се движат нормално,
  • упражнения за укрепване на тазовото дъно, стомаха, гърба и бедрените мускули,
  • упражнения във вода,
  • съвети и предложения, включително подходящи стойки за работа и раждане, грижи за бебето, и занимание със секс,
  • облекчаване на болката, напр. транскутанна електрическа стимулация на нерви (ТЕСН),
  • предоставяне на помощни средства (ако е необходимо), като напр. патерици или колани за поддържане на таза.

Как да се справиш сама с ОТБ?

   Асоциацията на дипломираните експерт-физиотерапевти по женско здраве (http://www.bgapt.org) предлага следните съвети как да се справиш с болката:

❤ Бъди възможно най-активна, без да изпитваш болка, и избягвай дейности, които влошават положението.

❤ Почивай винаги, когато можеш.

❤ Осигури си помощ за домакинската работа.

❤ Носи плоски, поддържащи свода обувки.

❤ Обличай се седнала – т.е.  не заставай на един крак.

❤ Дръж коленете си събрани, когато влизаш и излизаш от кола – ако поставиш найлонова торбичка на седалката, ще ти е по-лесно да се завъртиш 🙂

❤ Спи в удобна позиция, напр. легнала настрани, с възглавница между краката.

❤ Опитай различни начини за обръщане в леглото, напр. със събрани колене, като притискаш задните си части с ръце.

❤ Качвай се по стълби, като преодолявате стъпалата едно по едно или с гърба нагоре.

❤ Ако искаш да правиш секс, помислете за нови стойки, например на четири крака 😉

От Асоциацията  съветват също така да избягваш:

  • стоенето на един крак,
  • навеждането и усукването, за да вдигнеш нещо, а също и носенето на бебе на едно бедро,
  • кръстосването на краката,
  • сядането на пода, или сядането с усукване,
  • дългото седене седнала и стоене права,
  • вдигането на значителни тежести, като например пазарски чанти, мокро пране или малко дете,
  • почистването с прахосмукачка,
  • бутането на тежки предмети, като напр. количка в супермаркета,
  • носенето на произволен предмет в една ръка (можеш да използваш малка раница).

Раждане

   При леките случаи с несилно изразени симптоми и неголям плод спокойно може да родиш вагинално. При изразени симптоми, втора или трета степен на симфизита, а също и при едър плод, от който се очаква да създаде затруднения при раждането, може да се наложи цезарово сечение. Обсъди състоянието си предварително са акушер-гинеколога си, както и го впиши в плана си за раждане.

По материали на http://www.bgapt.org/ (за dechko.bg) и  kenguru.bg 

П.С. Посрещай всяка болка с благодарност – защото си благословена да бъдеш майка. Пътят не е лесен, но съм сигурна, че знаеш, че си заслужава ❤

С пожелание за сияйна бременност: Ели

Вашият коментар

Попълнете полетата по-долу или кликнете върху икона, за да влезете:

WordPress.com лого

В момента коментирате, използвайки вашия профил WordPress.com. Излизане /  Промяна )

Twitter picture

В момента коментирате, използвайки вашия профил Twitter. Излизане /  Промяна )

Facebook photo

В момента коментирате, използвайки вашия профил Facebook. Излизане /  Промяна )

Connecting to %s